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儿童感染新冠后多久能好?家中该如何备药?儿研所专家这样说

2023-02-28 03:47:18


首都儿科研究所专家结合临床症状制定了《儿童新冠病毒感染常备药物》。


12月7日,国务院联防联控机制综合组发布的优化防控“新十条”明确,无症状和轻型新冠感染者可居家隔离。 如果儿童感染新冠,居家期间可能出现哪些症状,家长应准备哪些药物? 首都儿科研究所专家结合临床症状制定了《儿童新冠病毒感染常备药物》。




发病第七天所有症状明显好转

据首都儿科研究所介绍,近20天,医院所确诊的阳性患儿,从确诊患儿年龄分布来看,范围涉及新生儿至18岁患者,多数以发热为主要就医原因,占全年龄段人群98.31%,其次常见临床症状为咳嗽和流涕及咽痛,部分儿童有 腹泻、头痛、呕吐、鼻塞、腹痛 等。


奥密克戎BF.7变异株主要导致上呼吸道感染,儿童病例症状较轻,可能会出现发热、咽干咽痛、咳嗽等症状,发热可为高热39摄氏度以上,浑身酸疼乏力,一般不超过3天。病程中如有明显憋气症状需用肺部影像检查来诊断是否有肺部感染。接种过新冠疫苗的人群病程更短、病情更轻。


· 发病第1天

症状较轻,可能感到轻微咽干咽痛、身体乏力。

· 发病第2天

开始出现发热症状,部分儿童高烧至39摄氏度左右,同时咽部不适感加重。

· 发病第3天

症状最重的一天,高热39摄氏度以上,浑身酸疼乏力,咽痛加剧。

· 发病第4天

体温的高峰开始下降,很多人从这一天体温降为正常。

· 发病第5天

体温基本降到正常,但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,身体乏力仍然存在。

· 发病第6天

不再发热,但咳嗽、流涕等症状加重,前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏,人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞。可能出现核酸转阴。

· 发病第7天

所有的症状开始明显好转,核酸很大可能转阴。


在新冠病毒的治疗方面,除了一些有基础疾病、肿瘤疾病的高风险因素患者会用到“新冠抗病毒药物”,大部分感染者只需对症治疗即可。冬季是呼吸道疾病的高发季,不论是新冠病毒还是流感病毒都非常活跃。


为应对冬季呼吸道疾病的发生,建议家长可以简单备一些常用的儿童非处方药物,按照不同的年龄使用,对新冠、流感症状缓解都有效。



家中可储备常用的儿童非处方药物



中成药:

儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致。结合儿童患者临床症候和生理特点,可辨证选择儿童适用中成药酌量使用。但要特别注意的是, 清热的中药制剂选用一种即可,以免出现药物过量风险。


(一)发热治疗


对于 发热,咽痛,大便干燥,舌红苔白或黄 的儿童,可以使用清热散瘟口服液、或小儿豉翘清热颗粒、或双紫黄颗粒;


伴有 轻微咳嗽者 ,可以使用连花清瘟胶囊/颗粒;


伴有 大便粘腻不畅或腹泻,舌红苔白腻黄腻者 ,在上述中药基础上可以加用藿香正气软胶囊/口服液;


如果 怕冷、手脚凉明显 ,可在上述中药基础上加小儿柴桂退热颗粒。


(二)咳嗽、流涕


如果出现咳嗽,可以使用杏贝止咳口服液、清肺化痰口服液、复方鲜竹沥液等;


如果鼻塞流涕比较明显,可以使用鼻炎清口服液等。


需要注意的是,儿童服用中药后可能出现大便次数增多,大于3次/天,可以酌情将药量减半口服。如出现其他不适症状, 需在医生指导下确定是否停药或进一步处理。有药物过敏史者,需在医生指导下服用。


西药对症治疗:

如果出现 发热、头痛、咽痛明显影响休息 ,影响睡眠。可以服用解热镇痛的药物。建议使用适合儿童使用的布洛芬,对乙酰氨基酚;


如果出现 痰多、咳痰费力 的情况,建议使用乙酰半胱氨酸颗粒等;


如果 鼻塞严重 ,可以短期使用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻。


如果在家出现持续高热超过三天仍没有缓解,甚至其他症状越来越重,有明显呼吸急促、喘憋,尤其是活动后憋气的情况,或是出现嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等神经或胃肠道表现,应立即前往医院就诊。对于有基础病的儿童,建议首选医院观察治疗。



如何做好生活护理

根据病毒自限性的特点,一般1-2周就会痊愈。除了用药,对抗新冠病毒更需要好好休息,饮食清淡,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃或不吃辛辣食物。



来源:首都儿科研究所